Dành cho bác sĩ

Hiệp hội Loãng xương Châu Á Thái Bình Dương (The Asia Pacific Consortium on Osteoporosis-APCO) gần đây đã được mời để cung cấp quan điểm độc đáo của chúng tôi về cách chúng tôi đang phá vỡ hiện trạng quản lý loãng xương ở Châu Á Thái Bình Dương, bởi Tạp chí uy tín về Nghiên cứu Xương và Khoáng (Journal of Bone and Mineral Research) - ấn phẩm của Hiệp hội Nghiên cứu Xương và Khoáng chất Hoa Kỳ (American Society for Bone and Mineral Research-ASBMR), và một trong những tạp chí về xương được xếp hạng cao nhất thế giới. Bài báo vừa được truy cập mở, vừa được đăng trên tạp chí số tháng 4 năm 2022: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35279864/

Đồng tác giả bởi Chủ tịch APCO, Giáo sư Manju Chandran, Bệnh viện Đa khoa Singapore và Trường Y DUKE-NUS, và các thành viên Ủy ban Điều hành APCO, Giáo sư Peter Ebeling, Đại học Monash; Giáo sư Paul Mitchell, Đại học Notre Dame; và Giáo sư Tuấn Nguyễn, UTS Sydney, bài viết về góc độ nhận ra gánh nặng ngày càng tăng của bệnh loãng xương và sự mâu thuẫn đáng kể giữa các hướng dẫn thực hành lâm sàng về loãng xương hiện có trong khu vực và các cách thức chiến lược mà APCO đang nỗ lực để giải quyết những thách thức lớn này.

Châu Á Thái Bình Dương, khu vực đông dân nhất và phát triển nhanh nhất trên thế giới, là một khu vực rộng lớn về vật chất và địa hình không đồng nhất, bao gồm hai lục địa Châu Á và Châu Đại Dương, gồm 28 quốc gia và khu vực có dân số đa dạng về chủng tộc, kinh tế xã hội và văn hóa . Ở đây có hệ thống chăm sóc sức khỏe đa dạng trong các giai đoạn phát triển khác nhau, với các nền kinh tế khác nhau, từ thu nhập thấp hơn, trung bình và cao. Các hoàn cảnh lâm sàng, khả năng xảy ra nguy cơ gãy xương và nguy cơ tử vong về cơ bản khác nhau, cũng như tính sẵn có của phương pháp điều trị và khả năng tiếp cận với các nguồn lực chăm sóc sức khỏe. Hơn nữa, các hướng dẫn thực hành lâm sàng, nếu có, rất khác nhau và thường không được chính phủ xác nhận, phổ biến rộng rãi hoặc cập nhật thường xuyên.

Tình hình còn phức tạp hơn do tình trạng loãng xương không được nhận biết, chẩn đoán và điều trị không đúng cách, dẫn đến lần gãy xương đầu tiên tốn kém, sau đó thường dẫn đến gãy xương thứ phát có thể phòng ngừa được, gây suy yếu và có khả năng đe dọa tính mạng.

APCO đang phá vỡ tình trạng tồi tệ này bằng cách tạo ra các giải pháp hữu hình cho những thách thức cơ bản này. Vào năm 2021, tổ chức này đã phát triển Khung toàn khu vực Châu Á Châu Đại Dương gồm 16 tiêu chuẩn chăm sóc tối thiểu để tầm soát, chẩn đoán và quản lý loãng xương, nhằm đảm bảo sự hài hòa của các hướng dẫn trong toàn khu vực. Các tiêu chuẩn lâm sàng hiện đang được phân phối dưới dạng mô-đun, để có thể dễ dàng áp dụng tại cơ sở chăm sóc sức khỏe cá nhân, cấp quốc gia hoặc khu vực. Một số tổ chức, bao gồm Tổ chức Loãng xương Quốc tế (the International Osteoporosis Foundation-IOF), Mạng lưới Gãy xương do loãng xương (the Fragility Fracture Network-FFN), Hiệp hội Nghiên cứu Xương và Khoáng chất Hoa Kỳ (the American Society of Bone and Mineral Research-ASBMR), Liên đoàn các Hiệp hội Loãng xương Châu Á (the Asian Federation of Osteoporosis Societies-AFOS), và Liên minh Gãy xương do loãng xương Châu Á Thái Bình Dương (the Asia Pacific Fragility Fracture Alliance-APFFA), kể từ đó đã xác nhận Khung APCO, củng cố giá trị trong kho trang bị các nguồn lực chăm sóc sức khỏe liên quan đến loãng xương sẵn có trên toàn cầu. Tuy nhiên, đây không phải là dự án đầy tham vọng duy nhất mà APCO đã thực hiện. Một số dự án khác, bao gồm phát triển Bộ công cụ cải thiện chất lượng sức khỏe xương đầu tiên trên thế giới, hợp tác với các tổ chức khác trong lĩnh vực sức khỏe xương, chẳng hạn như Tổ chức Loãng xương Quốc tế (the International Osteoporosis Foundation-IOF) để cập nhật và phát triển các cuộc đánh giá theo khu vực cụ thể, tạo ra các bộ công cụ chính sách và nền tảng giáo dục kỹ thuật số, chỉ là một vài trong số các cam kết mà APCO thực hiện.

“Mặc dù khó có thể đạt được sự hài hòa hoàn toàn các hướng dẫn thực hành lâm sàng trên toàn Châu Á Thái Bình Dương, nhưng Khung APCO sẽ tạo ra sự thống nhất cao hơn nhiều giữa các hướng dẫn thực hành lâm sàng quốc gia và khu vực so với những gì hiện đang tồn tại trong khu vực”, tác giả của bài báo thừa nhận.

Các tác giả kết luận với một thông điệp hy vọng, rằng “các nguyên tắc cốt lõi làm nền tảng cho việc hài hòa các hướng dẫn trong Châu Á Thái Bình Dương cũng có thể được sử dụng ở các khu vực khác trên thế giới có chung sự đa dạng kinh tế xã hội tương tự và tính đồng nhất của các nguồn lực chăm sóc sức khỏe, bao gồm cả Bắc và Mỹ Latinh, Trung Đông và Châu Âu, trong nỗ lực tạo ra sự khác biệt cho thế giới nơi các bệnh nhân loãng xương sinh sống. "

Để đọc toàn bộ bài viết, nhấn vào đây: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35279864/