Hỏi và đáp

Biểu hiện lâm sàng của thoái hóa cột sống rất đa dạng, từ không có triệu chứng như đa số các trương hợp trong nghiên cứu cho tới có triệu chứng đau lưng với nhiều kiếu khác nhau phụ thuộc vào tổn thương cột sống. Bệnh nhân có thể đau phần dưới của lưng âm ỉ, có thể khởi phát đột ngột sau mang vác nặng, cử động sai tư thế; đau có thể liên tục hoặc từng đợt, hay tái phát; đau tại chỗ, không lan xa, đau tăng khi thay đổi tư thế, khi vận động nhiều, khi thay đổi thời tiết. Những yếu tố thuận lợi cho sự xuất hiện đau lưng như làm việc trong một tư thế cố định cột sống kéo dài, vận động hoặc làm việc trong một tư thế cột sống sai lệch (khom lưng, ngồi gù lưng, nằm võng hay ngồi xổm), cột sống phải chịu sự đè nén của trọng lượng cơ thể hay vật nặng, đi giày hoặc dép cao gót thường xuyên. Có khi đau phối hợp với đau thần kinh toạ một hoặc hai bên do dĩa đệm bị thoát vị đè ép vào các rễ thần kinh, đau sẽ lan dọc chân xuống đùi, cẳng chân, bàn chân, kèm cảm giác tê, nóng rát; nếu ở vị trí cổ, đau sẽ lan dọc cánh tay và tê ở bàn tay. Cột sống thắt lưng có thể bị biến dạng, vẹo và hạn chế một số động tác, các cơ cạnh cột sống thường co cứng.