Dành cho công chúng

Ban quản lý thuốc và thức ăn Hoa Kì (FDA) đã công nhận một vài thuốc cho việc phòng ngừa và điều trị loãng xương (dựa trên khả năng giảm nguy cơ gãy xương) như sau:

Bisphosphonates: Một vài loại biphosphonates đã được chấp nhận sử dụng cho việc phòng ngừa và điều trị loãng xương. Những thuốc trên có khả năng giảm hoạt động của tế bào hủy xương.

Hoormon tuyến cận giáp: 1 dạng hoormon tuyến cận giáp của người (PTH) được chấp nhận sử dụng cho phụ nữ hậu mãn kinh và nam loãng xương có nguy cơ gãy cao. Không khuyến cáo sử dụng thuốc trên 2 năm.

Ức chế phối tử RANK: được chấp nhận sử dụng cho phụ nữ hậu mãn kinh bị loãng xương và nam có nguy cơ gãy xương cao.

Đồng vận / đối kháng Estrogen: (còn được gọi là thụ thể chọn lọc estrogen chuyển điệu hay SERM) được chấp nhận sử dụng để phòng ngừa và điều trị loãng xương cho phụ nữ mãn kinh. SERMs không phải là estrogen, chúng có tác động giống estrogen trên 1 số mô và tác động ức chế estrogen trên 1 số mô khác.

Calcitonin: calcitonin được chấn nhận sử dụng cho điều trị loãng xương cho phụ nữ ít nhất 5 năm mãn kinh. Calcitonin là 1 loại hoormone liên quan đến hình thành calci và chuyển hóa xương.

Estrogen và liệu pháp hoormon: estrogen và thuốc kết hợp estrogen + progestin (liệu pháp hoormon) được chấp nhận sử dụng để phòng ngừa loãng xương ở phụ nữ hậu mãn kinh tương tự như việc điều trị chứng nóng bừng (thể vừa đến nghiêm trọng) và chứng khô âm đạo kèm theo mãn kinh. Estrogen đơn thuần được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ có phẫu thuật cắt tử cung, vì estrogen làm tăng nguy cơ ung thư niêm mạc tử cung và progestin là giảm nguy cơ đó.

Ban quản lý thuốc và thức ăn Hoa Kì (FDA) khuyến cáo rằng: phụ nữ nên sử dụng liệu pháp hoormon thay thế ở liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất, cần cân nhắc cẩn thận và thảo luận với bác sĩ của họ về việc sữ dụng các biện pháp điều trị loãng xương khác

LIỆU PHÁP THAY THẾ

Isoflavones là 1 thành phần tự nhiên có trong đậu nành. Vì chúng có thành phần tương tự estrogen, các nhà nghiên cứu nghĩ rằng chúng hứa hẹn giữa vai trò thay thế estrogen có trong liệu pháp hoormon để bảo vệ phụ nữ mãn kinh khỏi loãng xương. Một vài nghiên cứu chỉ ra rằng, Isoflavones có tác động trên sức khỏe xương nhưng kết quả nghiên cứu rất loãng từ tác động rất ít đến không có tác động gì. Hầu hết nghiên cứu đều có nhìu sự giới hạn, bao gồm thời gian nghiên cứu ngắn và cỡ mẫu nhỏ, điều này làm nghiên cứu trở nên khó khăn hơn khi đánh giá tác động của những thành phần đó lên xương. Hơn thế nữa, những báo cáo từ quỹ hỗ trợ NIH, các nhà lâm sàng đã thất bại trong việc chứng minh tác động tiết kiệm xương (bone-sparing) của đậu nành.