Dành cho công chúng

Loãng xương là tình trạng xương giảm sức mạnh và dễ gãy sau té hay va chạm nhẹ. Gãy xương do loãng xương là nguyên nhân chính gây đau, tàn tật và giảm chất lượng cuộc sống.

MỐI LIÊN HỆ GIỮA CHÁN ĂN TÂM LÝ VÀ THOÁI HÓA KHỚP

Có nhiều biến chứng của chán ăn tâm lý như  mật độ xương thấp, suy giảm mật độ và cấu trúc xương. Hậu quả dẫn đến nguy cơ loãng xương và dễ gãy xương.

CÓ RẤT NHIỀU NGUYÊN NHÂN CỦA CHÁN ĂN TÂM LÝ ẢNH HƯỞNG ĐẾN XƯƠNG

HORMONES

Cơ thể điều chỉnh sản xuất Hormones để đáp ứng với tình trạng trọng lượng cơ thể thấp. Ở trẻ gái, Estrogen là hormone quan trọng cho sự phát triển của xương, đặc biệt là giai đoạn tăng trưởng nhanh ở lứa tuổi dậy thì. Sự giảm Estrogen có thể dẫn đến kinh nguyệt thưa hoặc vô kinh, gây tác hại nghiêm trọng đến sự tăng trưởng và sức mạnh của xương. Tương tự, ở trẻ trai và đàn ông, nồng độ testosterone thấp gây ảnh hưởng xấu đến xương. Mức độ của sự tăng trưởng liên quan đến hormones còn bị ảnh hưởng bởi sự sụt cân trong chứng chán ăn tâm lý, gây ảnh hưởng đến chất lượng xương.

NHẸ CÂN

Tình trạng nhẹ cân có ảnh hưởng trực tiếp đến xương, là yếu tố nguy cơ của loãng xương và gãy xương do loãng xương (có hoặc không kèm theo chứng chán ăn tâm lý).

DINH DƯỠNG

Chế độ dinh dưỡng cân bằng với hàm lượng canxi, đạm, vitaminD và các dưỡng chất là khác cần thiết để duy trì sức mạnh của xương. Do đó, ở những người mắc chứng chán ăn tâm lý, khẩu phần ăn hạn chế thường cung cấp không đủ các thành phần dinh dưỡng cần cho sự phát triển của xương.

TÁC ĐỘNG ĐẾN SỨC KHỎE XƯƠNG

Trung bình, chứng chán ăn tâm lý thường xuất hiện quanh độ tuổi 16-17 và độ tuổi này ngày càng giảm dần. Đây là điều đáng lo ngại đối với sức khỏe xương vì thời thơ ấu và thanh thiếu niên là giai đoạn quan trọng đối với sự phát triển của xương. Xương tiếp tục phát triển về kích thước và chiều dài cho đến khi đạt đến “khối lượng xương đỉnh” vào khoảng giữa hai mươi tuổi.

MẬT ĐỘ XƯƠNG ĐỈNH KHÔNG ĐẠT ĐƯỢC TỐI ƯU TRONG GIAI ĐOẠN THANH THIẾU NIÊN CÓ THỂ GÂY ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC KHỎE XƯƠNG SUỐT ĐỜI, GIA TĂNG NGUY CƠ LOÃNG XƯƠNG VÀ LIÊN QUAN ĐẾN GÃY XƯƠNG SAU ĐÓ.

Mức ảnh hưởng của chứng chán ăn tâm lý đến sức khỏe xương phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm thời gian kéo dài, độ nặng của triệu chứng và thời điểm xuất hiện.

CHIẾN LƯỢC QUẢN LÝ SỨC KHỎE XƯƠNG

Sự hủy xương nghiêm trọng có thể xuất hiện sớm khi mắc chứng chán ăn tâm lý, thậm chí trong năm đầu tiên, do đó chẩn đoán sớm và can thiệp là yếu tố quan trọng và quyết định sự ảnh hưởng đến sức khỏe xương trong tương lai.

Cân nặng và lượng hormones trở về bình thường là nền tảng của điều trị mật độ khoáng xương thấp ở chứng chán ăn tâm lý. Đối với phụ nữ trẻ, đạt được mục tiêu này sẽ giúp hồi phục kinh nguyệt.

Những bệnh nhân này sẽ được điểu chỉnh hành vi ăn uống trở về bình thường, cùng với lưu ý tình trạng dinh dưỡng. Canxi và vitamin D cực kì quan trọng cho sự phát triển của xương ở người trẻ và có thể cần được bổ sung thêm để đảm bảo cung cấp đủ cho cơ thể.

Đánh giá xương toàn diện bao gồm so sánh giữa các lần thăm khám ở quá khứ và hiện tại.

Các xét nghiệm đo mật độ xương cần được thực hiện để đánh giá BMD ở mức bình thường, thiếu xương hay loãng xương. Tuy nhiên, việc phân tích kết quả phải được thực hiện cẩn thận ở trẻ em đang tăng trưởng và thanh thiếu niên.

Hiện tại, chưa có một biện pháp điều trị loãng xương hoặc liệu pháp hormones nào được chấp thuận để điều trị ở bệnh nhân chán ăn tâm lý mặc dù các nghiên cứu vẫn đang được thực hiện. Liệu pháp hormones vẫn chưa được sử dụng thường quy để điều trị giảm mật độ xương ở trẻ em đang tăng trưởng và thanh thiếu niên, nhưng đối với nữ thanh thiếu niên, miếng dán qua da phóng thích estadiol (transdermal estradiol patch) có thể có tác dụng giúp đưa estrogen về mức bình thường.

Thận trọng với vận động thể lực quá mức

Mặc dù vận động thể lực rất cần thiết cho sự phát triển và duy trì sức khỏe xương, hậu quả của việc hủy xương ở bệnh nhân chán ăn tâm lý có liên quan đến tập thể dục vẫn đang là vấn đề gây tranh cãi. Mức độ tập thể lực cần được giám sát để hạn chế sự sụt cân.

Lối sống lành mạnh là một yếu tố quan trọng: bao gồm cung cấp đủ vitamin D từ việc phơi nắng, không hút thuốc lá và không sử dụng rượu bia quá mức.

NẾU BẠN ĐANG, HOẶC ĐÃ TỪNG MẮC CHỨNG CHÁN ĂN TÂM LÝ  (HOẶC LIÊN QUAN ĐẾN CÁC RỐI LOẠN ĂN UỐNG KHÁC NHƯ CHỨNG CUỒNG ĂN), BẠN NÊN ĐẾN KHÁM VÀ ĐÁNH GIÁ SỨC KHỎE XƯƠNG ĐỂ CẢI THIỆN SỨC KHỎE XƯƠNG CỦA MÌNH

Nguồn: International Osteoporosis Foundation